精准掌握精神障碍患者康复需求，夯实社区康复服务根基，近日，在鄂托克旗民政局的指导下，内蒙古维网科技有限责任公司全面启动精神障碍患者入户摸排工作。摸排团队以脚步传递关怀，以细致凝聚温度，为后续制定个性化康复方案提供了扎实的数据支撑。
摸排工作坚持一户一策、一人一档，通过入户面谈了解患者病情、用药、家庭照护及社会功能等现状，精准梳理医疗、心理、就业、社会融入等四大需求，构建动态管理数据库。摸排中，社工不仅关注康复需求，更重心灵慰藉，逐户普及日间照料、技能培训、心理咨询等政策资源，发放《精神障碍康复指导手册》，为家庭注入康复有望、生活有光的信心与专业支持。
此次摸排是构建社区康复服务体系的先手棋。下一步，项目组将依托摸排大数据，量身定制个性化康复计划，组建社工+精防医生+心理咨询师+康复师多学科团队，分层分类推进医疗随访、社交功能训练、职业康复指导等多元化服务，着力打通从医院治疗到社区康复的最后一公里，助力患者在家门口实现身心社功能全面恢复。
